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医学干货贴布列根和妇女医院用新技术治疗脑

患者DonnaMurphy和她的儿子Jason

在美国,每50人中大约有1人患有未破裂脑动脉瘤——大脑血管壁的一种瘤状突起或膨出。大多数脑动脉瘤都很小,除非发生破裂,一般都没有症状。

虽然脑动脉瘤破裂比较少见——美国每年的脑动脉瘤破裂发病人数约为人,但是脑动脉瘤破裂出血可损害脑组织,致使颅内压增高,可危及患者生命。

脑动脉瘤在破裂之前通常是无法被检测到的,但是有时候,如果脑动脉瘤长得比较大,对大脑区域产生了压力并引起了头痛或视力障碍等症状,那么医生就可以通过影像检查检测出来或者根据症状做出诊断。

不管是通过开颅手术夹闭瘤蒂来防止脑动脉瘤破裂,还是通过微创手术用弹簧圈或支架填塞脑动脉瘤,这两种手术对许多脑动脉瘤患者都是不错的治疗选择。然而,对于有些患医院的病人DonnaMurphy来说,考虑到她脑动脉瘤的类型以及出现并发症的可能性,这两种治疗选择都不可行。不过,一种名为WEB动脉瘤栓塞系统(简称WEB)的新技术为这类患者提供了一种解决方法。

“对于用其他方法(例如开颅手术或血管内手术)治疗并不理想的,且极具破裂风险的和未破裂的脑动脉瘤患者,这是一个令人兴奋的治疗方法。”医院的神经外科医生M.AliAziz-Sultan博士说。

上个月,Aziz-Sultan博士和他的团队在临床试验中使用获FDA批准的 版的WEB装置对Murphy的脑动脉瘤进行了手术治疗。该手术是在医院的血管内神经外科复合手术室实施的。医院是全美 家配备血管内神经医院,该手术室可实施开放性手术和闭合性手术。

WEB装置是由大量极细的金属丝构成的密集网状装置。医院的神经外科医生定制了一个和Murphy的脑动脉瘤一样大的WEB装置。一旦被置入Murphy的脑动脉瘤内,该装置就会完全填塞动脉瘤,中断血液流入,防止脑动脉瘤破裂。

在实施该手术之前,Aziz-Sultan博士用三维打印机打印出了Murphy的大脑,包括她的动脉瘤,然后在Murphy大脑的三维模型上实施了手术,这为患者提供了一种个性化治疗方法。

住在麻省福尔里弗市的Murphy说,她现在恢复了正常生活,如释重负,不用再为脑动脉瘤破裂而忧心忡忡了。

“整个治疗过程好得让人难以置信。”Murphy的儿子Jason说,“我很感激医院的治疗团队为我母亲所做的一切。”

这种手术治疗是名为WEB血管内治疗研究(WET-IT)的临床试验的内容之一。该临床试验被批准在美国、加拿大和欧洲的25个医疗机构招募名患者,以评估WEB装置对破裂和未破裂动脉瘤患者的治疗效果。

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